令和2年度 西条市立周桑病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 0 3 3 1 26 42 98 200 300 173
令和2年度に一般病棟を退院された患者さんを年齢階級別(10歳刻み)に集計しています。
退院患者数全体の約8割が70歳以上となっており、特に80歳以上の患者さんが半数以上を占めています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 59 2.12 2.66 0.00% 66.69
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし 50 33.66 13.00 4.00% 84.66
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 33 40.61 17.23 3.03% 89.00
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 16 49.56 20.51 12.50% 91.06
060340xx99x0xx 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等2なし  15 24.27 9.76 13.33% 83.53
内科では大腸ポリープに対し、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(EMR)を実施した患者が最も多いです。
下血などの自覚症状の他に、人間ドック(健康診断)での二次検診で治療となるケースもあり、年齢層にバラツキがあるため、
他の疾患に比べて平均年齢は低くなっています。術後の経過観察のみで、ほとんどの方が一泊二日で退院されます。

心不全、誤嚥性肺炎などの他の疾患では、平均在院日数が長くなっています。
これは、高齢者の方が多く、重症・再燃により長期入院となる傾向であること、
さらに、当院ではDPC病棟以外に地域包括ケア病棟を有しており、急性期治療後のリハビリテーション、
退院後の生活を見据えた準備(退院後の居住環境の検討等)を支援している期間が含まれているためです。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 21 3.38 2.54 0.00% 74.90
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし  10 15.40 7.13 0.00% 85.50
110310xx99xxxx 腎臓または尿路の感染症 手術なし - - - - -
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2あり - - - - -
110070xx99x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術なし 手術・処置等2なし - - - - -
泌尿器科では、前立腺の悪性腫瘍に対する検査を行うための入院が最も多くなっています。
がんの有無を判定するための検査で、がんの種類や進行度も調べることができます。

※患者数が10件未満の項目は規定によりハイフン(-)にて表記しております。(以下、他の診療科についても同じです。)
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 副傷病なし 19 17.42 8.18 21.05% 86.16
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり 副傷病なし 重症度発症前Rankin Scale0,1又は2 10 25.40 15.64 10.00% 70.40
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - - - - -
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2なし 副傷病なし - - - - -
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満)手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2あり 副傷病なし 重症度発症前Rankin Scale3,4又は5 - - - - -
脳神経外科では、高齢者の転倒による頭部打撲での硬膜下血腫、頭部打撲傷、脳挫傷などの症例が多くなっています。
急性期治療終了後は地域包括ケア病棟へ転棟し、日常生活動作能力の向上、家庭復帰を目的としたリハビリテーションを施行しているため平均在院日数は全国平均を上回っています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 15 9.13 4.86 0.00% 64.07
060310xx99xxxx 肝膿瘍(細菌性・寄生虫性疾患を含む。)手術なし 副傷病なし - - - - -
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 副傷病なし - - - - -
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 副傷病なし - - - - -
060150xx99xx1x 虫垂炎 手術なし 副傷病あり - - - - -
外科では鼠径ヘルニアの症例が多く、手術は主にメッシュプラグ法を実施しております。
年齢層が若年~高齢と幅広いため平均年齢が低くなっています。

鼠径(足の付け根の部位)ヘルニアとは、いわゆる”脱腸”のことです。
本来ならお腹の中にあるはずの腹膜や腸の一部が、鼠径部の筋膜の間から皮膚の下に出てくる下腹部の良性疾患です。 
鼠径ヘルニア(脱腸)は、子供の病気と思われがちですが、むしろ、鼠径部の筋膜が弱くなる中高年層に多い病気です。
成人の鼠径ヘルニアは、自然に治らないため、治療には手術が必要になります。

整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用
パス
070341xx020xxx 脊柱管狭窄症(脊椎症を含む。) 頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)前方椎体固定等 手術・処置等1なし 11 43.36 19.90 27.27% 66.00
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄症(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等2なし 11 43.18 16.10 0.00% 71.36
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 11 60.00 25.09 9.09% 86.09
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 副傷病なし - - - - -
160690xx99xxxx 胸椎・腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。)手術なし - - - - -
腰部脊柱管狭窄症、頚椎後縦(頚椎黄色)靭帯骨化症の手術目的での予定入院や大腿骨骨折の手術入院が多くなっています。
骨折(大腿骨・前腕・胸腰椎)の原因の多くは、高齢者のADL(日常生活活動)低下による転倒で、骨粗鬆症を伴う骨折です。

手術後は長期の安静期間や安静による筋力低下・生活能力低下に対しリハビリテーションが必要とされます。
地域包括ケア病棟へ転棟し、リハビリテーションを十分に行い安心して在宅復帰していただくことを目指します。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - - -
大腸癌 - - - - 12 - 1 6,7,8
乳癌 - - - - - - - -
肺癌 - - - - - - - -
肝癌 - - - - - - - -
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
5大癌(胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌)について、初発はUICCのTNM分類を使用し、再発と分けて集計しております。
同一患者が複数回入退院を繰り返した場合は、その都度患者数にカウントします。

※患者数が10件未満の項目は規定によりハイフン(-)にて表記しております。(以下、他の項目についても同じです。)
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 4 28.50 65.00
中等症 37 32.54 85.54
重症 12 38.42 88.08
超重症 - - -
不明 - - -
市中肺炎とは、在宅で普通に社会生活を送っている人に発症する肺炎です。(誤嚥性肺炎は除外)
高齢の患者さんは、併存症、免疫力低下による続発症などから肺炎が重症化し、長期入院となる傾向にあります。

重症度分類は、日本呼吸器学会(JRS)A-DROPスコアを用いて軽症から超重症の4段階で表記。
重症度分類の各因子が1つでも不明な場合は「不明」に分類されます。

<A-DROPスコア>
Age(年齢):男性70歳以上、女性75歳以上
Dehydration(脱水):BUN21mg/mL以上または脱水あり
Respiration(呼吸):SpO2<=90%(PaO2 60Torr以下)
Orientation(意識障害):意識障害あり
Pressure(収縮期血圧):収縮期血圧90mmHg以下

<市中肺炎重症度分類>
軽症:0点の場合
中等症:1~2点の場合
重症:3点の場合
超重症:4~5点の場合 *ショックがあれば1項目のみでも超重症
不明:重症度分類の各因子が1つでも不明な場合
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均
在院日数
平均年齢 転院率
3日以内 47 46.68 81.23 25.45%
その他 - - - -
脳梗塞の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を発症日から「3日以内」「その他」に分けて集計しています。
脳梗塞の患者さんに対しては、後遺症を少しでも軽減し、可能な限り元の生活に戻れるよう
なるべく早い時期からリハビリテーションを導入し、体を動かす訓練を開始します。
急性期治療終了後、在宅復帰を目指し地域包括ケア病棟へ移動して頂く場合が多く、平均在院日数が長期となっております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm未満) 59 0.69日 2.22日 1.69% 67.88
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 12 4.00日 25.00日 0.00% 85.92
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2cm以上) - - - - -
K6871 内視鏡的乳頭切開術(乳頭括約筋切開のみ - - - - -
K654 内視鏡的消化管止血術 - - - - -
内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術は、大腸に発生した粘膜を含む腫瘍やポリープを内視鏡下で粘膜下層より浮き上がらせ
切除縫縮し、金属クリップで固定を施す手術です。ほとんどの方が2~3日で退院されます。
健康診断の二次検診で治療となるケースも多いため、他の手術に比べ平均年齢が低くなっています。
内視鏡的胆道ステント留置術は、総胆管結石胆管炎や腫瘍などで胆道が狭くなり、胆汁の流れが悪くなった場所にステントを留置する手術です。

※患者数が10件未満の項目は規定によりハイフン(-)にて表記しております。(以下、他の診療科についても同じです。)
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(椎弓形成) 22 2.41日 39.86日 13.64% 68.68
K0461 骨折観血的手術(大腿) - - - - -
K0483 骨内異物(挿入物を含む)除去術(前腕) - - - - -
K0462 骨折観血的手術(前腕) - - - - -
K0811 人工骨頭挿入術(股) - - - - -
椎弓形成術とは、圧迫されている脊髄に対し、圧迫をとって症状を改善する手術です。
早期からリハビリテーションを行い、ADL(日常生活活動)の低下予防に努めています
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 15 1.07日 7.07日 0.00% 64.07
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) - - - - -
K6336 大腿ヘルニア手術 - - - - -
当院では、鼠径ヘルニア手術は主にメッシュプラグ法を実施しております。
メッシュプラグ法とは、現在最も多く用いられている手術法で、
小腸などが飛び出てくる筋膜の弱い部分を人工の膜(メッシュ状のプラグ)で補強する方法です。

泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用
パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(その他) 14 1.50日 15.64日 0.00% 83.93
K7981 膀胱結石摘出術(経尿道的手術) - - - - -
K8352 陰嚢水腫手術(その他) - - - - -
K8232 尿失禁手術(その他) - - - - -
- - - - - - -
膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)とは、開腹することなく手術用内視鏡を用いて腫瘍を切除する手術で、
切除した腫瘍の診断をかねて実施し、今後の治療方針を決定します。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
更新履歴